介護福祉とシニアビジネスのソリューション

来年度のデイサービスについて介護報酬の時間区分が１時間ごとになります。

 

気になる経営上の影響はどうなのでしょうか？

 

例えば、７時間ギリギリのサービス利用を７－９時間で算定していた場合と

８時間を超えていて７－９時間で算定していた場合です。

 

新報酬体系のイメージ図

 

旧体系	新体系
３－５時間　　〇〇単位	３－４時間　　〇〇単位
	４－５時間　　〇〇単位
５－７時間　　〇〇単位	５－６時間　　〇〇単位
	６－７時間　　〇〇単位
７－９時間　　〇〇単位	７－８時間　　〇〇単位
	８－９時間　　〇〇単位

 

 

 

おそらく新７－８時間は、旧７－９時間より低くなると思います。

 

しかし、問題点はそこではないと思います。

 

新８－９時間が旧７－９時間と同額以下であった場合です。

 

というのも、旧７－９時間の介護報酬は平均的な利用時間数を前提とした報酬設計だと考えられるので（つまり７－８時間程度）、新８－９時間の介護報酬は実質的にはマイナス改定になるからです。

 

また、旧７－９時間で算定していた事業所も、全ての利用者のサービス提供時間を８時間以上としているわけではなく、送迎時間を加味すると７時間以上の利用者の割合も一定数います。

すると、全体としてみれば減収を免れないというべきです。

 

経営者として、どう対応するか悩みどころだと思います。

 

１分でも超えれば１ランク上の報酬を算定する流れが加速する気がします。