最新2018年度改正（アウトカム評価）
介祉塾の砂です。
２０１８年度の改正でデイサービスにアウトカム評価が創設されました。
ＡＤＬ維持加算 ３～６単位／月
あまりに低くて驚いた方も多いかと思います。
なぜこんなに低いのかと言う点ですが、厚生労働省は「アウトカムだけを重視すると要支援・要介護高齢者に機能訓練などを無理強いするような虐待まがいの行為が横行しかねない」「改善しそうな人だけを集め、見込みのない人にはサービスを提供しない」との懸念があるため、消極的だからです。
しかしながら、品川区や江戸川区などですでに先行事例があり一定の成果が上がっているので、この理由付けでは根拠が弱いように思います。
もっとも、財務省あたりはアウトカム評価に積極的なので、この低い単位数は政治的妥協の産物なのかもしれません。
介護保険制度は時の政治に大きく左右される証左なのでしょう。
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